La Gazette

des Comores

A-t-on besoin de poste de sécurité microbiologique pour manipuler le GeneXpert ?

A-t-on besoin de poste de sécurité microbiologique pour manipuler le GeneXpert ? © : HZK-LGDC

Selon un expert de la place, pour assurer la sécurité sanitaire du soignant en cette période de pandémie connue par sa rapidité de contamination, il est recommandé de mettre en place un point sécuritaire microbiologique de niveau 2 pour la manipulation de GeneXpert, outils de diagnostic de Covid-19. Selon lui, à défaut de cet enclos de sécurité microbiologique, les laborantins peuvent ouvrir le tube avec juste une combinaison adaptée et réaliser le travail.


Les autorités sanitaires ont décidé de placer un GeneXpert au laboratoire de Samba à Ngazidja et un  autre à Anjouan. Cette machine est capable de fournir les résultats de 4 tests de la Covid-19 en seulement une heure de temps, loin de son ainé le PCR. En ce qui concerne les conditions de son utilisation qui a fait débat ces derniers temps dans le milieu scientifique, un expert national montre que la manipulation doit se faire en sous-sol ou bien dans un enclos jusqu’à l’analyse. Dans ce sens, la manipulation doit se faire avec un point sécuritaire microbiologie de niveau 2 (PSM2) avec des précautions de protection moyenne, avec un équipement de protection individuelle et une protection faciale avec des mesures supplémentaires, recommandées par le code de travail.

 

Dans le cas de geneXpert, c'est juste entre l'ouverture du tube de prélèvement et l'insertion dans la cartouche, qui constitue le moment d’exposition. « L’idéal est donc d’avoir une protection de type PSM2. Ce qui permettra d’assurer la sécurité du laborantin et de tout le reste », prévient-il. En l’absence d’un dispositif de protection (PSM2) et surtout si l’on travaille avec les réactifs de Jack Ma, on peut ouvrir le tube avec juste une combinaison EPI (Equipement de Protection Individuelle) complète et réaliser le travail. « Car le milieu de prélèvement des réactifs envoyés par Jack Ma rend inactif les virus (type RNA later). Donc, pas besoin d’une protection maximale », précise notre interlocuteur.

 

L’utilisation du PSM2 a des reformes qu’il faut à tout prix prendre en compte. A cet effet, les pratiques de travail supplémentaires à mettre en place, en plus de celles correspondant au confinement de niveau 2, c'est-à-dire l’accès au laboratoire doit être limité au personnel formé et autorisé. Des gants de protection répondant aux normes (EN 374-5, EN 420 et ISO 16604)  doivent être portés par le personnel tout au long de la préparation de l’échantillon au test de détection afin d’éviter la contamination. L’équipement ainsi que les vêtements de protection utilisés doivent être spécifiques au laboratoire. Le personnel pouvant être exposé aux aérosols et projections doit porter une protection faciale (lunettes de protection) et des masques FFP2. Cette mesure ne s’applique que si les manipulations des échantillons ne peuvent pas se dérouler sous une enceinte de sécurité microbiologique (EN12469) toujours selon notre source.

 

Une attention particulière doit être portée à la décontamination des surfaces de travail et des mains après manipulations, poursuit-il. « Il est préférable d’utiliser du matériel jetable plutôt que réutilisable. Si du matériel réutilisable est utilisé, il doit être décontaminé avant d’être lavé. Pour limiter l’exposition aux aérosols infectieux, l’utilisation d’une enceinte de sécurité microbiologique (conforme à la norme EN12469) est requise pour toutes les manipulations des échantillons potentiellement infectieux susceptibles de générer des aérosols », rajoute t-il. Par mesure de précaution, il est recommandé d’ouvrir les colis contenant les échantillons sous l’ESM. L’utilisation d’une centrifugeuse à godets de sécurité ("safety cups") est nécessaire. Les godets ne doivent être ouverts que sous l’ESM. « Lorsqu’un équipement de laboratoire est utilisé, il faut s’assurer qu'il ne génère pas d'aérosols ou il faut prévoir un temps d'attente avant de l'ouvrir (30 minutes pour que les aérosols disparaissent/se déposent) », conclut-il.

 

Andjouza Abouheir

 


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